Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) остается глобальной проблемой мирового здравоохранения. Различные эпидемиологические исследования демонстрируют неуклонный рост как заболеваемости, так и смертности при развитии данной нозологии. В информационном бюллетене Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 1 декабря 2017 г. подчеркивается, что, по данным Исследования глобального бремени болезни, в 2016 г. распространенность ХОБЛ в мире была на уровне 251 млн случаев. По оценкам, 3,17 млн человек в мире умерли от этого заболевания в 2015 г., что составило почти 5% всех случаев смерти в мире в этом году. В популяционном эпидемиологическом исследовании, проведенном в 12 регионах России в рамках программы GARD и включавшем 7164 человека, распространенность ХОБЛ среди лиц с респираторными симптомами в нашей стране находится на уровне 21,8%, а в общей популяции – 15,3%.
Одной из чрезвычайно важных проблем ведения пациентов с ХОБЛ является предотвращение обострений. В Федеральных клинических рекомендациях 2016 г. данному факту уделяется особое внимание. В частности, сказано, что развитие обострений – это характерная черта течения ХОБЛ. Обострение ХОБЛ является одной из самых частых причин обращения пациентов за неотложной медицинской помощью. Частое развитие обострений у пациентов с ХОБЛ приводит к длительному (до нескольких недель) ухудшению показателей функции дыхания и газообмена, более быстрому прогрессированию заболевания, к значимому снижению качества жизни пациентов и сопряжено с существенными экономическими расходами на лечение. Более того, обострения ХОБЛ сопровождаются декомпенсациями сопутствующих хронических заболеваний. Тяжелые обострения ХОБЛ являются основной причиной смерти пациентов. В первые 5 дней от начала обострения риск развития острого инфаркта миокарда повышается более чем в 2 раза. Обострения ХОБЛ чаще всего имеют сезонный характер и ассоциированы со вспышками вирусных респираторных инфекций.
Грипп характеризуется сезонными вспышками, часто с высоким уровнем заболеваемости и смертности. Известно также, что это является причиной значительного количества вторичных бактериальных инфекций. Streptococcus pneumoniae – основной возбудитель, вызывающий вторичную бактериальную пневмонию после гриппа.
Федеральные клинические рекомендации и GOLD-2016 подчеркивают необходимость проведения вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции всем без исключения пациентам с диагнозом ХОБЛ.
Цель исследования. Провести анализ клинической и экономической эффективности вакцинопрофилактики конъюгированной пневмококковой вакциной Превенар-13 (ПКВ13) и гриппозной вакциной СОВИГРИППⓇ у больных с ХОБЛ.
Прочитать полный текст статьи (.pdf)
Обратная связь